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OPT口部肌肉定位治疗简介 [复制链接]

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   OPT口部肌肉治疗之三步方案是由美国一位有超过40年言语治疗专业经验的言语治疗病理学家及口部肌肉治疗专家—莎拉罗森菲德-庄臣所设计的一个有系统的,层次性的口部治疗计划。她在言语治疗上创新的开创了触觉、感知的治疗新方向,利用治疗工具来训练和转移发音说话所需的肌肉活动。

一:什么是OPT口部肌肉定位治疗

口部肌肉治疗是针对说话和喂食的物理运动。莎拉萝森菲德-庄臣的OPT口部肌肉定位治疗法(TalkTools Therapy TM)从发音说话/制造声音的的方法,以及喂食技巧在整体口部肌肉发展的角色中建立起来的。

二:OPT口部肌肉定位治疗的特点

   1:OPT论及发音讲话和喂食的技巧所需的本体感受和肌肉感觉的回馈;我们称此为“讲话的感觉”。对于那些在制造声音和在语句中结合声音有困难的人士,听觉和视觉的模式往往未能提供充分的输入。OPT所使用的口及工具和疗法提供触觉提示,或讲话的感觉,促进更加适当的标准发音讲话模式。

   2:除讲话感觉之外,OPT口肌治疗的目标只瞄准于与发音有关的活动。与发音讲话无关的口部肌肉运动不应该被使用,因为他们对于语音和误音治疗毫无帮助。例:舌头摇摆、面颊鼓胀等。

   3:传统按摩只是初级的手法,OPT增添了患者的主动成分。

三:OPT口部肌肉定位治疗的适用人群

   OPT适用于任何因口腔结构或肌肉组织低下的患者,包括低下的活动性、敏捷性、精确度和耐力等而导致发音讲话,喂食技巧和口腔处理落后于典型发展同伴的人士。这套治疗亦适用于中枢性构音障碍的患者。


四:OPT口部肌肉定位治疗的具体操作

1:评估
   常常要从外而内,有系统的评估。如果不肯定便要从最少的刺激开始。
由身体→膝盖→手部→肩部→面颊→唇部
口腔→唇部→内面颊→上及下牙龈→舌面→舌边→上颚(会引起呕吐反应)
分为:触觉低敏(对触觉的输入反应过少)
      触觉高敏(对触觉的输入反应过大)
      混合性触觉敏感(任何高敏、低敏或正常敏感度的组合)
      波动性触觉敏感(反应随时间而改变)
2:治疗

  正确的发音要靠足够的气流,适当的感知觉,口腔结构/肌肉在正确的位置,足够的肌肉力量等。我们利用OPT治疗工具进行逐项治疗。

  首先要有一个良好的身体姿势(双脚放平,膝盖合并呈90º,臀部平置于椅子坐位置上)方能开始治疗。而治疗的原则是【只做对的,不做错的】

(1)    下颚骨练习【基础】:下颚骨力量、稳定性、分级调控。
通过咬合不同硬度,不同大小的T字牙胶来进行。(过渡至下一只T棒的成功标准是做对2次)

(2)    吹汽笛层次治疗【一岁以后】:腹部分级调控、下颚骨稳定性、合唇或圆唇、舌头后缩、舌边扩展。
1—12号汽笛(过渡至下一个吹汽笛的成功标准=快速连续吹25次,中途不可间断)
每次吹响汽笛的维持时间
#1 =任何时段         #2 =1秒       #3、4 =1+秒
#5、6、7、8 =2秒    #9 =2+秒      #10、11、12 =3秒

  (3) 吸管层次训练:舌头后缩、圆唇、卷舌音。
           1—8号吸管(过渡至下一个吸管的成功标准=2分钟内喝完118ml饮品)

五:OPT口部肌肉治疗之三步治疗方案
      
喂食→OPT口部肌肉定位治疗→言语(做练习,教发音)

        当我们观察到发音说话的基础活动,便一定要将这些活动类化至功能性的喂食和言语技巧。当该活动被类化至功能后,我们便不需要做口部肌肉治疗来达到这个活动。就可以开始教发音。
        当该活动仍需要大量的练习时,我们就要开始一系列口部肌肉治疗,
    完成后并不能算作结束,因为我们的最终目的是发音,所以要加上发音及言语治疗,才能保证我们练习的有效性。

OPT口部肌肉治疗之三步治疗方案能有效的改善成人和儿童因口部肌肉困难而导致的言语障碍,但是并不容易做,需要我们耐心和持之以恒的练习才能达到效果,所以我们需要家长、老师和孩子共同努力!
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