游戏是生命的本质。
——罗杰斯与萨伊尔（Cosby Rogers and Janet Sawyer）
“我花钱来做康复，你们就是陪着孩子玩？”
“我们需要的是康复师，不是哄孩子的阿姨！”
“这样玩玩我们也会！”
这样的话您熟悉吗？也这样说过或者想过吗？相信很多家长都有过这样的想法或说法。也有家长质疑，是不是治疗师能力不够，才要哄孩子来消耗治疗时间。
其实正确巧妙的将游戏设计入康复训练，能起到神奇的效果。我么先看一个案例：
小熊，3.7岁，左侧偏瘫，现阶段训练内容：左侧单膝跪、左侧上肢主动活动能力训练、左手精细功能训练、双手协同动作训练等；训练需要孩子独立完成：
1、单膝跪位保持，
2、左侧上肢可完成向前伸、上举、前臂旋后，
3、左侧手腕的背伸，
4、左手抓握、拿捏等精细动作，
5、双手配合活动等。
正常状态下，我们直接做动作训练，孩子勉强配合，坚持时间短，动作明显敷衍、不到位，治疗师给予严厉口令时，往往会出现烦躁哭闹或抵抗的现象，在半个小时的训练时间里，只有大概十分钟的有效训练时间。第二天训练时，孩子明显抵触。
为改善孩子的情绪，提高治疗效率，我们为孩子设计了一个“小厨师”游戏，孩子需要用玩具小火车把“食材”运送到“厨房”，然后经过“洗菜”、“切菜”、挑选“厨具”、“烹饪”、“盛盘”、分享这一系列的过程完成本次游戏。（所有工具都是玩具模型）
游戏开始时，治疗师让小熊用左手把“菜”放在小火车上，接下来治疗师告诉小熊“我们的运输路程有些远，小火车需要过一个山洞，你来扮演山洞好不好？”小熊欣然答应，这个山洞就是小熊通过保持单膝跪位的姿势来完成的。治疗师拖着小火车反复的通过“山洞”，并告诉小熊还有几圈就到了。“菜”运到以后，就要完成洗菜的任务，治疗师要求小熊双膝跪，两手共同向前伸，把“菜”放在两手间做搓的动作，“菜”洗好后治疗师会说“我们要切菜了”。这时候小熊需要完成一手握小刀模型，一手扶住菜，双手配合完成动作。接下来的“烹饪”活动，需要小熊不断地用左手加“调料”并且搅拌，“菜”熟了后小熊要一手端住“锅”，一手扶住盘子，把“菜”盛到盘子里。最后就是和治疗师分享美味，小熊要自己用左手握勺子“吃饭”，还要“喂给”治疗师“吃”。治疗师会调整自己距离孩子的远近、高低，来促使小熊做不同角度的动作。
这个游戏做完后，我们发现小熊竟然很好地完成了我们设计的所有康复动作，比起枯燥的单纯动作训练，小熊在游戏中更加放松、动作完成的更接近标准，而且令我们欣慰的是，孩子做完一组游戏后还希望再来一次，第二天甚至盼着进行康复训练。
说到这里，您还觉得治疗师只是单纯的在哄孩子吗？我们经常说：脑瘫的孩子首先是个孩子，虽然他们存在各种各样的运动障碍，但游戏同样是他们生活的重要组成部分，是儿童参与的第一项活动。比如孩子第一次被逗笑、第一次玩“藏猫猫”，都是游戏的天性使然。
存在运动障碍的孩子往往缺乏运动技能去独立探索自己所处的环境和操作物体的技能，从而导致无法参与更多的游戏，更多的玩耍机会被剥夺。家长怀揣着急切的心情会选择大剂量的康复训练，希望尽可能改善孩子的运动能力，却忽略了孩子玩耍的天性。其实枯燥的训练可能会让孩子不愿接受甚至抵抗，同时一个没有游戏的孩子可能会过多的依赖、缺乏自信、社交能力欠佳以及自我能力下降。
孩子需要在游戏中了解自己的身体运动能力，最大程度的探索周边环境和自己的操作能力，发挥创造性和独立思考的能力。
康复从来都不应该是一件痛苦的事情，不论是治疗师还是家长都应该用心为孩子创造一个尽可能轻松、愉快的康复环境。
来源：儿康社公众号
